viernes, 2 de noviembre de 2012
Alimentación por sonda nasogástrica
Alimentación por sonda
nasogástrica
Concepto: Procedimiento que permite introducir alimentación liquida a la
cavidad gástrica mediante una sonda nasogástrica.
Objetivo: Mantener el estado nutricional del paciente.
Técnica para alimentación
por sonda nasogástrica.
Acción 1: Solicitar la fórmula prescrita.
Fundamentación:
La temperatura de la fórmula (37 a 38°C) corresponde a la
temperatura corporal y no produce coagulación de los alimentos. La mayor parte
de los microrganismos patógenos son mesofilicos. El agua caliente coagula las
proteínas y estimula el desarrollo microbiano.
La dieto terapia consiste en adaptar, complementar o sustituir
nutrimentos para cubrir las necesidades adicionales por procesos patológicos.
Acción 2: Colocar al paciente en posición sedente.
Fundamentación: La relajación del cardias por la presencia de una sonda puede
generar incapacidad para utilizar los mecanismos normales para prevenir la
aspiración de líquidos.
Acción 3: Vaciar la fórmula en un recipiente adecuado según técnica, previa
adaptación a la sonda.
Fundamentación:
La alimentación forzada requiere la introducción de alimentos
líquidos por medio de una jeringa acepto. La gastroclisis requiere de la
introducción de alimentos líquidos gota a gota a la cavidad gástrica, por medio
de una sonda.
A mayor altura, mayor presión.
Por acción de la gravedad, los líquidos tienden a ir hacia abajo.
Acción 4: Regular el flujo de
la alimentación hasta su término indicado.
Una cantidad de 200 a 300 mL de fórmula liquida por gastroclisis
pasa de 30 a 45 min. El flujo rápido ocasiona una sensación desagradable en la
nasofaringe, y quizá hiperperistaltismo.
La aparición de molestias abdominales u obstrucción determina la
suspensión de la alimentación.
La homogeneización de la mezcla evita obstrucción en la sonda.
Acción 5: Introducir por sonda aproximadamente 20 mL de agua o solución
fisiológica al terminar de pasar la cantidad de alimento prescrita.
Fundamentación:
El ingreso de aire al estomago produce distensión abdominal.
La introducción de agua en la sonda evita su obstrucción y la
mantiene limpia.
Acción 6: Retirar jeringa acepto o pinzar tubo de derivación del frasco,
obturar la luz de la sonda nasogástrica y fijarla cubriendo su extremo con
gasa.
Fundamentación:
Una sonda mal ajustada favorece el regreso del contenido gástrico.
La utilización de material aséptico mantiene la limpieza de la sonda.
La fijación adecuada de la sonda impide retirarla del estómago.
Acción 7: Dejar cómodo al
paciente y evitarle movimientos bruscos.
Fundamentación: El reposo posterior al procedimiento ayuda a prevenir la aspiración
del contenido gástrico o vómito.
El líquido tarda de 40 a 60 minen dejar la cavidad gástrica.
La movilización del paciente encamado favorece la circulación
sanguínea y aumenta el peristaltismo intestinal.
Acción 8: retirar el equipo para asearlo y anotar en la hoja correspondiente
fecha, hora, tipo y cantidad de alimento y reacciones del paciente,
Fundamentación: Toda sustancia ingerida produce reacciones positivas o negativas
en el organismo.
Susana Rosales; Barrera Eva
Alimentación por sonda nasogástrica.
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